现代女性因为压力和饮食因素，频密出现月经相关的病症。其中最为常见的症状之一也就是痛经了，轻者导致经期间体能下降精神萎靡，重者可疼甚晕厥卧床不起1-3日等。而大马民间对于痛经的认识不外乎直言为“宫寒”所致。事实如此吗？因为不乏部分女性表示或食冷反而月经期舒适，或温敷小腹并无改善痛经等。             在现代医学里，痛经可分为原发性痛经（功能性痛经）和继发性痛经（继发性痛经）。前者为无任何妇科生殖器官病变但仍痛经，这多见于少女；后者为明确生殖器疾病引起的痛经，例如子宫肌瘤，子宫内膜异位症等等。故行妇科检查有助于诊断痛经的根源。             而在中医辩证里，对于痛经的认识其实具有不同的分类。其中最为普遍的“宫寒”型痛经其实专指代饮冷会导致痛经加重，温敷改善，平时四肢凉，面色偏青白的类型。而实际上因为现代生活方式，压力叠加和饮食不均衡或过量，现实中不乏女性是非宫寒型痛经 例如在大马有部分女性描述平时白带偏多带色青黄易痒，面易油腻，体重上升明显，月经量多但依旧痛经甚，这类型其实为湿热瘀阻导致的痛经；有部分女性描述自己经行时主要为腰酸痛甚，双脚易酸累，双目干涩，睡眠不稳定易热等，这类型辩证上多为肝肾阴虚。除此之外还有气血亏虚、气滞血瘀等类型。             由此可见女性的痛经并非统一均为宫寒，而时需要结合各类症状去分析辨认类型。这解释了为什么部分女性饮用大量的红糖姜茶等却痛经仍得不到任何改善。故建议已纠正生活方式，饮食等却无法解决痛经困扰的女性，可以前往妇科做检查并寻求中医师的帮助。 林晗航 中医师 随笔

中医体系里食疗是特色之一，不乏体现在平时的饮食习惯，口口相传，其中有一条极为普遍的忌口禁忌：吃补药忌白萝卜。在这里将阐述一些这条禁忌是否具有绝对性。           在中医营养学里，白萝卜性味甘辛微凉，有行气助消化、化痰止咳、润肺利肝、清凉解毒、除燥生津等功效。《本草纲目》里记载白萝卜功效：大下气、消谷和中、去邪热气。故大部分中医师对于虚证病人或在开补益方药时会嘱咐少吃或忌口白萝卜，以避免雪上加霜，或导致补益方药功效打折。     但值得一提的是，随着时代的进步，现代民众的饮食质量明显提升，营养摄取较过去容易且丰富之外，生活节奏紧凑易导致食不定时或暴饮暴食。而在加上马来西亚的美食多为油腻厚味之品，故现代人的体质较少为纯虚体质，更多为湿热瘀滞夹杂脾虚，是实虚夹杂的情况。这类人在服用纯补益药物时容易出现上火腹胀不欲饮食等，而他们适当地服少量白萝卜，反而补中有通，通中有补，上火腹胀等情况会明显减少又能达到补益作用。     这就应对上了中国民间有句话：冬吃萝卜夏吃姜。人们冬天多进食油腻食品以确保热量温暖，故多容易出现过食而消化不良或发烧，这时候配上白萝卜行气清凉能很好地避免以上情况。     由此可见食补忌萝卜这口传禁忌并非绝对，而是需按个人体质和饮食状态去决定是否该遵守。而不确定自身体质情况的人可以寻求中医师的诊断和帮助。 林晗航   中医师 随笔

马来西亚的中药店铺里最常见且销量最好的药品类型莫过于补品。普遍上民众对于维护身体健康或身体质量方法的概念，就是吃补品，但凡觉得疲惫，无力，精神欠佳等，就会吃补药例如人参，黄芪，当归等药材进补。             但其中不乏有一部分人群，叙述自身觉得气短无力、精神疲惫等一派虚相，但稍服用补品则上火（表现为头疼，或咽痛，或失眠，或口腔溃疡，或便秘等等热相）。这就是民间俗称的“虚不受补”。             实际上“虚不受补”的原因有数种，例如服用的中药性味所补不对应患者所需，其中有一类常见的，也就是该患者身体确实本质虚弱，但同时具有外邪阻滞，例如最为普遍的“湿气”、瘀血等。             形象化而言，将人体视为一个杯子。阴阳气血充足的人比喻为一个盛满了液体的杯子。而“虚不受补”的人，就如一杯空杯，但杯口被一层塑料所封，以至于注入液体（补阴阳气血之药）时，液体无法进入杯中，只能频频溢出杯外（表现为俗称的“虚不受补”上火）。而这一层塑料，在中医理论里称之为邪气。中医师则需要辨别这层“塑料”是什么（或湿、或瘀血等），从而进行辩证论治。简单来说就是：用正确的方式将塑料层移开，并且往杯子里注入液体。 故自觉是“虚不受补”体质的民众，建议可寻求中医师的诊断治疗，避免自身盲“清”盲“补”，反而弄巧反拙。 林晗航 中医师 随笔

          马来西亚的气候炎热潮湿，其美食多辛辣厚味，且因为工作繁忙常熬夜等，故大马人极为常见的日常病症其中包括发热，也就是俗称“上火”。其中普遍表现为自觉体热明显、双目干热、咽干痛、或便秘、口腔溃疡等，其中口腔溃疡（中医称为“口疮”）极为常见，故大马街巷不乏茶饮室或路边摊贩卖各式各样的解暑清热凉茶，例如王老吉，菊花罗汉果茶，夏枯草等等。          值得一提的是，大马有部分人群常年反复出现口腔溃疡症状，但观其生活作息正常，平时饮水量足够，无嗜辛辣食品，无便秘问题等。这类群患者常述饮用各种凉茶或冷饮后，口腔溃疡会暂时痊愈但频密复发无法根治，此起彼落，极为困扰。这类人是否属于传统意义上的身体大热而“上火”？        在中医理论的辨证里，人的热证可分为“实”和“虚”。而其中“实热”型口腔溃疡，多为多食辛辣油腻消化不良或便秘（排便干硬）等情况所引起。此类口腔溃疡发生多为急性且疼痛剧烈，属于阳盛类，通过清热祛湿通便等对治疗后基本上可根治。而“虚热”型口腔溃疡，也就是普遍所说的“虚火”所致。这类患者的口轻溃疡发生进程缓慢，疼痛并不剧烈但绵延，溃疡复原常需一周以上，偶伴有牙龈易肿等，部分可见伴有平时排便偏不成形，易腰酸疲累，寐质量不稳定等。这类人本质为阴虚类（部分可为阳虚），导致虚火上升，从而引起口腔溃疡。而此类口腔溃疡患者饮用市面上的清热凉茶，其中并无“补阴”或“补阳”作用，所以“治标不治本”，能让口腔溃疡暂时缓解，但无法阻止其反复发作。严重甚会导致患者本质更虚，使口腔溃疡更频密发生。 故在此建议发现自己口腔溃疡偏于“虚火”类的患者们，可寻求中医师的治疗以达到根治，切勿过度饮用清热凉茶或冷饮。食疗方面可尝试一周饮用2-3次黑豆水。（黑豆具有补肾滋阴去虚火的作用） 林晗航中医师 随笔

    现代医学对于人的健康饮食认知里其中一项最为普遍的就是：多摄取水果蔬菜。故很多追求健康饮食的人都会在每日饮食上进行调整，特别是将水果的食用量明显提高，而且市面上也可见多种饮品店迎合健康推崇潮流而推出各式各类的水果特调饮料。但不难发现，有部分人群出现食用大量水果后，发现精神反而转差易疲劳，食欲减退等情况。而也有部分患者就诊中医后对于要求忌口或减少水果摄取的医嘱感到困惑，因为这有别于西医推崇的高纤维素饮食。 那么这是为什么？是否所有人都适合吃大量的水果？     在中医理论里，对于人体的辨证里有一种证型为脾胃虚寒，水湿不化。白话通俗而言，该证型可理解为：人体的消化系统“热能”不足，以致于无法处理大量水液和食物，导致体内出现大量“无用”的水液或代谢垃圾。其中这类型的人群可表现为：面色多偏白或带黄，常常觉得身体困重，四肢浮肿感明显，每日排便多为稀烂或一日多次，或便秘但便粘不畅感，稍进食多则腹胀不适，特别是进食水果或冷食后最为明显，进食热汤或用暖水袋覆肚觉得舒服等。     而除了个别水果如桃，荔枝，榴莲等偏热性，大部分的水果为凉性食品，其中含有的水分远胜于大部分蔬菜，将加重脾胃虚寒，水湿更甚。故脾胃虚寒者因为自觉消化不良改多食水果后，反而感觉情况变本加厉。     在此建议转为大量水果饮食形式后的人群若出现不适，宜停止该类饮食方式，平时可稍喝点热姜茶饮缓解情况，且就诊中医师协助改善体质。也恳请求医期间要遵循中医师的医嘱 林晗航 中医师 随笔

   失眠, 中医里失眠称为“不寐”,为现代社会常面对的困扰之一，在临床上是常见的睡眠障碍症状。人因压力或突发情况等会偶发出现失眠属正常情况。但持续性出现失眠情况则需划为疾病表现。现今医学上对于失眠的定义概括但不限于无法入睡，而是指代持续长时间睡眠的质和量欠佳的情况，具体如：入睡困难、睡眠维持困难、早醒、晨起疲累感无消除。     其中睡眠维持困难为临床常见症状，具体情况为患者入睡无障碍，但睡眠时间短暂，缺乏深度睡眠，常常夜半醒觉，部分人可快速再次入睡而部分人辗转难寐长时间，且该醒觉情况有可能一次睡眠里反复发生数次。临床不乏可见其中失眠患者表示长期在夜半某个固定时间点必然醒觉，多为夜半2-3时，该醒觉时间与入睡早晚无关，仿佛身体上了定时闹钟似的。那这是什么原因呢？     中医对失眠同样会进行辨证治疗，而其中之一既具特色的学说为：子午流注学说。而其中气血运行学说是该学说的衍生之一，具体解释为：基于“天人相应”的理论基础，人体气血伴随一天中日相的变化而出现潮涨潮落变化的规律，出现人体机能的变化。将一日24小时分为12个时辰（十二地支），机体的气血津液按照一定的规律流注到不同的脏腑经络中，周而复始。而其中的流注循序见一下图表。 时辰 对应时间 对应经络 子 23——1 胆经 丑 1——3 肝经 寅 3——5 […]

  便秘是当代社会常见的一大困扰。在马来西亚，民众认为便干硬和连续数日未行，方为便秘。而实际上其涵盖情况更为广泛，便秘其范围定义为如下： 每周排便 ＜3 次 无稀便，大便硬结或呈团块 或粪质不干排便费力 或有排便不尽感 或排便时需用手法协助。 从西医医学角度而言，便秘多因水分或纤维质摄取不足，饮食不定等扰乱排便习惯；生活压力导致脑部或肠胃的自律神经系统失调；直肠机能问题或出现变形或肿瘤等所致。除了第三类需要就医之外，前二者通常都会被建议服用足够的水和蔬果，确保纤维质量，和按摩腹部作为基础治疗。 而在大马，因为现代生活节奏紧凑且饮食厚味为主，便秘问题极为常见，其中不乏大量人是靠长期的服用Dtox,或Fibre等水溶性纤维素代餐，或大量进食水果（甚超出一般量）来维持每日排便的习惯，停“餐”则便停的情况更是多见。而其中还有一种情况更为困扰的是： 服用了水溶性纤维苏代餐等或每日食用大量水果，依旧便秘。 这是为什么? 这里将以白话的形式通过中医角度粗略解释一下。 在中医学里，便秘可粗分为“实秘”和“虚秘”。其中因热所致的便秘属于实秘范畴内，既为最常见的便干硬干硬难排，易上火等。而虚秘的概念可谓是中医学独有的见解，其便秘类型是因为身体阴阳气血不足，所致。           首先可以将人的身体内部想象为一个靠热能推动水液来运送各种物质的工厂，其中含有很多水管通道，大肠是其中之一（以运输粪便为主）。只要燃料热量足够且维持平衡，那么工厂的水液运输则能如常运转。当工厂过热时，导致水管内液体蒸发过度，水液不足，那么就无法推动物体（粪便）移动，而出现所谓的“实秘”范畴里的热性便秘。           另一种情况就是工厂热能不足，  能量不足推动水液运输，导致系统停滞（大肠活动迟缓，运输能力降低），导致了所谓的“虚秘”便秘。其“虚”可以是阴阳气血任何一项的不足，或均有。而市面上的各类排毒产品和水果多为凉性食品。其中“阳/气不足”（或兼夹湿气郁滞）类型的便秘患者在服用以上大量凉性食品后，凉上加凉，反而弄巧反拙，使得便秘情况无任何改善或更为严重。 […]